Testosteron zirkuliert im Organismus an zwei Proteine gebunden – Albumin im Blutplasma und SHBG (aus dem Englischen: sex hormone binding globulin). Das so gebundene Testosteron hat keine Möglichkeit zu den Androgenrezeptoren zu gelangen und dort von diesen verwendet zu werden. Desselben kann gesagt werden, dass es zu einem Reservoir dieses männlichen Hormons wird.
In weiterer Reihenfolge haben wir freies Testosteron, das mit keinem Glykoprotein gebunden ist und nur ein solches Testosteron ist biologisch aktiv, was heißt, dass es seine Funktion erfüllen kann. Nur ungefähr 1 bis 2% des gesamten Testosteronvorrats ist in ungebundener Form, und trotz der Tatsache, dass dies immer ein so geringer Prozentsatz ist, reicht diese Menge aus, um eine entsprechende Kaskade von Reaktionen auf den Organismus auszulösen, die diesem Androgen zugeschrieben werden, wie beispielsweise die Erhöhung der Skelettmuskelmaske, der Muskelkraft oder Motivation. Auch wenn deine Ergebnisse der Labordiagnostik einen hohen Testosteronspiegel aufweisen, wirst du bei einem hohen SHBG-Spiegel die Vorteile eines hohen Androgenspiegels nicht spüren.
SHBG – was ist das für ein Hormon?
SHBG ist ein Protein, das Geschlechtshormone bindet [1]. Diese Hormone sind:
- Dihydrotestosteron (DHT)
- Testosteron
- Androstendiol (vermittelt die Testosteron-Biosynthese)
- Östradiol
- Estron
Ein Merkmal von SHBG ist eine größere Affinität zu Androgenen als zu Östrogenen, weshalb sein Spiegel auf das Verhältnis von Testosteron zu Östrogenen einfließen wird. Es kontrolliert die Verfügbarkeit von Geschlechtshormonen hinsichtlich der Rezeptoren und transportiert sie im Blut [2,3].
Dieses Protein wird hauptsächlich in der Leber produziert und Schilddrüsenhormone sowie Östrogene sind für die Stimulation zur Produktion verantwortlich [4,5].
Diagnose und SHBG-Spiegel
SHBG-Tests werden nicht routinemäßig durchgeführt und werden gewöhnlich dann empfohlen, wenn die Symptome der Hormonstörungen nicht mit ihren direkten Messungen korrelieren [6].
Der Spiegel des freien Testosterons kann indirekt auf Grundlage des SHBG-Ergebnisses berechnet werden (bei Männern sind 44-65% des Testosterons mit SHBG verbunden, 33-50% mit Albumin, bei Frauen 66-78% mit SHBG und 20-30% mit Albumin), wobei das ungebundene Androgen den potenziellen Einfluss auf den gesamten Hormonhaushalt besser widerspiegelt als der gesamte Testosteronvorrat [7].
Außerdem kann der SHBG-Spiegel ein Marker für Erkrankungen sein, die mit Folgendem verbunden sind:
- Insulinresistenz [8]
- Metabolisches Syndrom [9]
- Falsche Antwort der Androgenrezeptoren [10]
- Schilddrüsenfunktion [11]
- Hypophyse [12]
- Konsum von Mahlzeiten (Magersucht) [13]
- PCOS [20]
Bei Männern liegt der Referenzbereich von SHBG bei 10-60 nmol/l, bei Frauen 20-145 nmol/l (der Bereich unterscheidet sich abhängig vom Untersuchungslabor).
Wo sollte der SHBG-Spiegel untersucht werden?
Viele Labors bieten SHBG-Tests an, und viele von ihnen garantieren auch die Online-Ergebnisse am selben Tag. Ein solches Angebot wird unter anderem vom Medizinzentrum Revital Clinic angeboten.
Symptome eines hohen SHBG-Spiegels
Bei Männern kann ein chronisch erhöhter SHBG-Spiegel mit Folgendem verbunden sein [14]:
- Rückgang der Vitalität
- Geringe Behaarung am Körper
- Geringe Muskelmasse und ein Problem mit ihrem Wachstum
- Verminderte Knochendichte
- Unfruchtbarkeit
- Bei Teenagern Pubertätsprobleme
- Hemmung des Sexualtriebs
- Impotenz
- Brustwachstum
- Reduziertes Hodenvolumen
Bei Frauen [22, 23, 24]:
- Rückgang des Geschlechtstriebs
- Unregelmäßige und schwache Perioden
- Trockenheit des Genitaltrakts
- Verminderte Knochendichte
- Geringe Muskelmasse
- Gedächtnisprobleme
- Depression
- Unruhe
- Chronische Erschöpfung
- Schlechtes Befinden
Ursachen eines hohen SHBG-Spiegels
Die am häufigsten festgestellten sind:
- Hoher Östrogenspiegel [18, 19] (bemerkenswert ist, dass die Einnahme von hormonellen Kontrazeptiva bei Frauen sogar zu einer vierfachen (!) Erhöhung des SHBG-Spiegels im Vergleich zum Ausgangsspiegel beiträgt, und das Absetzen der Kontrazeptiva bedeutet nicht unbedingt eine Senkung des SHBG-Spiegels auf den Wert vor dem Beginn der Hormoneinnahme [15 , 16, 17])
- Hyperthyreose [24] (auch durch extern eingenommenes T3 [25])
- Leberfunktionsstörungen [26, 27]
- Unterernährung [28]
- Chronischer Stress [29]
- Rauchen von Tabak [30, 31, 32]
- Alkohol [33]
- Niedriger HGH-Spiegel [34]
Regulierung des SHBG-Spiegels
Aufgrund der Tatsache, dass SHBG die Verfügbarkeit von Testosteron senkt, ist dies nicht nur mit einem Rückgang der Vitalität, des Wohlbefindens, sondern auch der Effizienz im Sport verbunden, weshalb ein niedrigerer SHBG-Spiegel erwünscht ist.
Wenn also bei dir ein zu hoher SHBG-Spiegel diagnostiziert wurde und die Ursache dafür nicht einer der oben erwähnten ist (es ist immer am besten, zunächst die primäre Ursache der Hormonstörung zu ermitteln, weil dies die potenziell besten Ergebnisse bringt), kann es sinnvoll sein, auf anderen Ebenen zu handeln, die ich unten beschreibe.
Es ist auch wichtig, dass Frauen beachten sollten, dass ihr SHBG-Spiegel mit dem Beginn der Lutealphase des Menstruationszyklus ansteigt [35].
Diät:
- Eine entsprechend hohe Proteinzufuhr ist mit einem niedrigeren SHBG-Spiegel verbunden [36]. Wenn du physisch aktiv bist, z.B. Kraftsport machst, solltest du sichergehen, dass dein Proteinbedarf von der Diät gedeckt wird. Andernfalls kann dies zu einer Erhöhung des SHBG-Spiegels und damit zu einer Stagnation im Sport und zu einem schlechteren Befinden führen.
- Höhere Kohlenhydratzufuhr, da fettreiche und kohlenhydratarme Diäten mit erhöhten SHBG-Spiegeln korrelieren können [37, 38, 39].
- Calcium in der Diät. Eine gewisse Studie [44] zeigte, dass Menschen mit einer hohen Calciumzufuhr in der Diät höhere Spiegel von Testosteron, freiem Testosteron und niedrigere Östrogenspiegel hatten. Calcium wird am einfachsten aus Milchprodukten zugeführt.
Supplementation:
- Bor - in einer gewissen Studie waren Dosen von 10 mg pro Tag ausreichend, um den Spiegel von freiem Testosteron (nach einer Woche um 28%) zu erhöhen und den SHBG-Spiegel zu senken [40]. In einer anderen Studie gaben Dosen von 6 mg nach 60 Tagen bei den untersuchten Freiwilligen ähnliche Resultate, wenn es um die Spiegel von freiem Testosteron und SHBG geht. Bor ist ein Element, das in Spurenmengen in der Diät vorkommt. Um die erwünschte Auswirkung auf den SHBG-Spiegel zu erzielen, muss eine entsprechend hohe Bor-Menge zugeführt werden, denn - wie eine andere Studie gezeigt hat – hatte die Dosis von 2,5-mg keinen Einfluss auf den Hormonhaushalt [41].
- Vitamin D - Menschen mit Vitamin D-Mangel werden einen höheren SHBG-Spiegel als Menschen mit einem korrekten Vitamin D-Spiegel haben. Aus hormoneller Sicht wird eine Senkung des SHBG-Spiegels bei einer Konzentration von 25 (OH) D3 bei über 30 ng/ml festgestellt [46, 47].
- Magnesium - obwohl dies kein Element ist, das durch die Diät nicht zugeführt werden kann, ist der Magnesiumbedarf so hoch, dass sich eine Supplementation als sehr vorteilhaft erweisen kann. Magnesium schützt das Testosteron vor der Bindung an SHBG [42, 43], weshalb es seinen Spiegel nicht direkt beeinflusst. Mehr über die Rolle von Magnesium könnt ihr hier nachlesen.
- Omega-3-Fettsäuren (EPA und DHA) [47]. Dosen im Bereich von 349-522 EPA und 591-866 DHA pro Tag zeigten in der Studie eine Senkung des SHBG-Spiegels. Welches Omega-3-Präparat sollte gewählt werden?
- Tongkat Ali - Diese Pflanze erhöht den Spiegel des Gesamttestosterons sehr effektiv auf den richtigen Wert, hauptsächlich durch den Mechanismus der SHBG-Senkung, was zu einem höheren Spiegel der biologisch aktiven Hormone führt. Auch bei Frauen führt die Supplementation von Tongkat Ali zu einem höheren Spiegel des freien Testosterons [48, 49].
Die Modulierung des SHBG-Spiegels fließt außergewöhnlich effektiv auf die Änderung des Geschlechtshormonhaushalts ein. Wenn die Tests der gesamten Hormonressourcen keine Mängel aufweisen, aber die Symptome schon, dann sollte überprüft werden, ob die Ursache der Probleme sich nicht aus der hohen Produktion dieses Proteins ergibt, welches den Geschlechtshormonen das Erfüllen ihrer Funktionen unmöglich macht. Wenn dies die Ursache ist, empfehle ich es, dies anhand der obigen Liste zu überprüfen und potenzielle gesundheitliche Ursachen oder Gewohnheiten zu eliminieren. Wenn du die Ursache hier nicht findest, solltest du dich mit Änderungen in der Diät und der Einführung einer angemessenen Supplementation befassen.
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